Un enfant de sept mois, sans antécédent pathologique, a fait une otite moyenne aiguë, paracenthésée 3 jours plus tôt. Il a été traité par Josacine®, mais il vomit et reste fébrile. Le médecin appelé constate un bombement de la fontanelle antérieure. Une ponction lombaire retire un liquide rachidien trouble. En urgence, le laboratoire donne les résultats suivants : - 1 200 leucocytes par mm3 avec 90 % de polynucléaires - présence à l'examen direct de petits bacilles à gram négatif. Les anomalies biologiques qui pourraient permettre d'évoquer le diagnostic de glomérulonéphrite aiguë post-infectieuse comporteraient :